弥生の園居宅介護支援事業所
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最新情報

活動報告 2017/02/22 08:50

-退院支援工程表を独自で作成し退院カンファ等に使用しています!-

-退院支援工程表を独自で作成し退院カンファ等に使用しています!-

 

弥生の園居宅介護支援事業所のSです。私は、医療機関や施設と緊密な連携をとり、自宅での生活が継続できるように支援しています。病院等から自宅に戻る利用者に対しては、退院(所)前に医師等を含めたサービス担当者会議を行い、その際、独自の「退院支援工程表」を作成し、利用者・家族やチーム全体が把握できるように退院手続き・作業の流れと関係者の役割が明確になるようにしています。さらに、自宅での生活をシュミレーションしたケアプラン(案)を複数用意してサービス担当者会議で提示する事等もおこなっています。利用者や家族の意向を踏まえて、再度サービス担当者会議を開催し、方向性を定めた上で最適なケアプランを選択し自宅での生活に戻れるように対応しています。

 

 

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